Sundhed

Ny test vil redde hundredvis af kritisk syge patienter

Med en dråbe blod og en test baseret på nanostrukturer, kan læger om få år sikre lynhurtig og livreddende behandling af alvorligt syge patienter. Testen bliver udviklet i et samarbejde mellem Rigshospitalet og DTU.

Professor Winnie E. Svendsen kontrollerer elektroniske kredsløb med nanostrukturer til en ny type test, der kan give lynhurtige svar på blodprøver fra patienter med livstruende traumer som blodforgiftning og hjertestop.
 Professor på DTU Winnie E. Svendsen kontrollerer elektroniske kredsløb med nanostrukturer til en ny type test, der kan give lynhurtige svar på blodprøver fra patienter med livstruende traumer som blodforgiftning og hjertestop.

Fakta

 

Ravsyre

Ravsyre, også kendt som succinat, er et stof, en såkaldt metabolit, et produkt der bliver dannet af cellerne i kroppens energiproduktion. Et højt niveau af adrenalin i blodet kan indirekte føre til en stigning i ravsyre. Adrenalin øger kroppens stofskifte og energiproduktion, hvilket kan føre til øget produktion af metabolitter som ravsyre. Det sker især under stressede situationer, hvor kroppen har brug for mere energi.

Shock

Inden for lægeverdenen er shock (med s) en betegnelse for en tilstand, hvor kroppens organer ikke får tilstrækkeligt med iltet blod til at kunne fungere normalt. Tilstanden er livstruende, og kræver hurtig behandling under indlæggelse på sygehus.

Levering af ilt til kroppen afhænger af flere faktorer, og shock kan opstå som følge af at:

  • hjertet svigter og ikke er i stand til at pumpe blod og ilt rundt i kroppen i tilstrækkelige mængder.
  • blodet indeholder for få røde blodlegemer som følge af blodtab, hvis der er for lidt væske i blodbanen som følge af væske og /eller blodtab.
  • blodkarrene udvider sig og blodtrykket falder som følge af en svær infektion - også kaldet blodforgiftning, hvor bakterier frigiver giftige stoffer i blodbanen.

Hyppige årsager til shock er derfor hjertesygdomme, større blødninger, større forbrændinger, alvorlige infektioner som medfører blodforgiftning, store opkastninger eller tynd mave.

Test måler elektrolytter fra ravsyre

På Winnie E. Svendsens arbejdsbord ligger 20 af de elektroniske kredsløb, som hver af de nye tests skal bestå af. Kredsløbene er formet som små chips, hvor forskerne med en laser har brændt et spor i en polyimidfilm, der er en speciel form for plastik med meget høj styrke, og som bruges i både rumfartøjer og i små elektroniske apparater.

Det laserbrændte spor skaber et elektrisk ledende mønster af kulstoffet grafen, der har frie elektroner, som kan bevæge sig gennem gitteret og lede elektricitet. Ved at påføre mønsteret et patenteret lag af nanostrukturer kan det brændte mønster frigøre elektrolytter fra ravsyren fra blodprøven og på den måde skabe en strøm, der kan måles og aflæses. Og dermed give lægen et svar, som kan afgøre, hvilken behandling patienten skal have.

Resultat klar på 10 sekunder

Det særlige ved testen består i de lag, der er påført det elektroniske kredsløb, og som reagerer på ravsyre. Lagene er på nano-størrelse, der er større end enkelte atomer, men stadig meget småt sammenlignet med partikler, vi kan se med det blotte øje.

Nanostrukturerne har den kvalitet, at de udvider sensoroverfladen i testen, fordi bloddråben ikke blot glider hen over en plan overflade, men i stedet sendes op og ned ad en langt større overflade af nanostrukturer, der rejser sig lodret på sensorens overflade. Det er derfor, lægerne kan få det afgørende svar så hurtigt. Ellers ville testen ikke kunne bruges på kritisk syge patienter, der i afgørende minutter balancerer mellem liv og død.

Derudover er en test baseret på nanostrukturer mere robust end andre typer sensorer, der f.eks. kan være baseret på enzymer, som var forskernes oprindelige bud på en hurtigtest.
Enzymerne er mere følsomme at arbejde med, fordi de skal påføres som et ekstra lag på chippen og derfor er mere tidskrævende at producere.

”De bedste resultater opstår, når blodprøven møder et molekyle, der kan fungere som en kemisk katalysator, som kan frigøre elektrolytterne fra den organiske ravsyre. Derfor var vi vildt begejstrede, da det lykkedes at få ravsyre til at reagere med nanostrukturerne,” siger Winnie E. Svendsen.

Målet er, at testen skal kunne levere et svar inden for 10 sekunder. Forskningsgruppen på DTU skal de næste to år arbejde på at udforme testkittet, som vil bestå af en chip, hvor en patients bloddråbe skal dryppes på og en aflæser, som lægen stikker chippen ind i og kan aflæse et tal på. Forskerne afprøver også en løsning, hvor testresultatet overføres fra aflæseren med bluetooth, så resultatet kan ses på en mobiltelefon.

Når testen er valideret og godkendt til et klinisk forsøg, skal den afprøves i et forsøg med 200 patienter på Herlev, Bispebjerg og Nordsjællands Hospitaler, der ved lodtrækning får enten betablokkere eller placebo.

Professor Winnie E. Svendsen fra DTU Bioengineering står i spidsen for den forskergruppe, der har udviklet konceptet for den nye hurtigtest. Studiets officielle titel er COMBAT-TOX, Combat TOXic Catecholamine Syndrome Induced Mortality. Studiet er støttet med 11 mio. kr. fra Innovationsfondens Grand Solutions program.

Fakta

DTU’s forskere har gennem mange år samarbejdet med sundhedspersonalet på hospitaler for at udvikle og teste ny teknologi og ny medicin. Forskerne repræsenterer flere klassiske ingeniørfaglige miljøer heriblandt elektro, fotonik, nanoteknologi og kemi. De nye løsningerne omfatter bl.a. forbedret patientovervågning, drug delivery, nye vacciner, nye diagnostiske redskaber, billeddannende teknologier og udnyttelse af AI.

Senest har DTU og Region Hovedstaden i 2024 oprettet Danmarks første tekniske universitetshospital: Technical University Hospital of Greater Copenhagen (TUH).

TUH skal knytte DTU og regionens hospitaler tættere sammen i samarbejdet om nye løsninger til både diagnosticering og behandling af patienterne såvel som til hospitalsdriften. Samarbejdet omfatter også oprettelse af nye uddannelser, der skal sikre kompetencer og nye karriereveje. Bl.a. oprettes der fællesstillinger, så klinisk personale kan indgå i forskning og uddannelse som forskningsansatte på DTU.